TABLA -- MEDICAMENTOS Y DOSIS PARA STATUS ASMÁTICO PEDIÁTRICO ^1
Beta 2 -Agonista inhalado
Albuterol o salbutamol	Solución nebulizador: 5mg/mL (0.5%) Solución premezclada: 2.5 mg/3 mL	0.15 mg/kg (dosis mínima 2.5 mg, dosis máxima 5 mg) en 2-2.5 mL de solución salina cada 20 min × 3. Seguido10-20 mg/hr (mixed with aline) nebulización continua, o 0.15-0.3 mg/kg cada 1-4 horas	Toxicidad leve excepto por taquicardia. Puede disminuir el potasio a dosis altas. Aumenta la diferencia ventilación-perfusión y disminuye oxigenación.
	Spray dosis medida inhalada (MIDI): 90mug/disparo	4-8 disparos cada 20 min. × 3; seguido 4-8 disparos cada 1-4 hr	* Use Aerochamber o Nebuchamber en niños menores ^1
Anticolinergicos inhalados
Bromuro de ipratropio	Solución nebulizador: 500 mug/mL	<40 kg: 250 mug (0.5 mL)/dosis >40 kg: 500 mug (1.0 mL)/dosis Dar cada 20 min × 3 dosis Seguido cada 2-4 hr	Puede mezclarse con albuterol (sulbutamol) en nebulizador. No hay toxicidad mayor. Puede haber respuesta lenta. No se use como agente único.
	Spray (dosis medida inhalada) 18mug/puff	4-8 disparos cada 2-4 hr
Sulfato de atropina	Solucion parenteral: 0.1 mg/mL (0.15)	0.03-0.05 mg/kg arriba de 2.5 mg cada 3-4 hr	Ipratropio se prefiere si hay disponible
Beta-Agonistas parenterales
Epinefrina (adrenalina)	1:1000 solución	0.01 mg (mL)/kg up to 0.3 mL subcutanea	Se prefiere agonista beta 2 inhalados. Use only if concern about adequacy of inhaled beta agonist
Isoproterenol	Solucion paraenteral: 0.2 mg/mL	No carga. Iniciar con solución IV continua a 0.05 mug/kg/min y incrementar 0.1 mug/kg/min cada 10 min a efecto. Dosis usual no mayor de 2 mug/kg/min.	Seguimiento seriado de niveles de CPK-MB, trazo EKG. Riesgo significante de isquemia cardiaca frec. cardiaca:180-200 (<12 años), 160-180 (>12 años) Se prefiere terbutalina como agente inicial.
Terbutalina	Solución parenteral solución: 1 mg/mL	Carga 10 mug/kg IV en 10 minutos. Seguido de infusión continua a 0.4 mug/kg/min. Incrementar a 0.1-0.2 mug/kg/min cada 15-20 min. prn. Rango usual 3-6 mug/kg/min.	Seguimiento seriado de niveles de CPK-MB, trazo EKG. Riesgo significante de isquemia cardiaca frec. cardiaca:180-200 (<12 años), 160-180 (>12 años)
Corticosteroides
Prednisona Prednisolona	Jarabe: 5 mg/mL; Solución: 5 mg/5 mL Jarabe: 15 mg/5 mL; 5 mg/5 mL	2 mg/kg oral inicial; seguida de 1 mg/kg (máximo 45 mg/dosis) cada 6 h hasta PEF > 50% (usualmente 48 hr). Seguido de 1-2 mg/kg/día (max. 60 mg/día) dividido en 2 dosis hasta PEF > 70%	Vigilar hiperglicemia, especialmente esteroides IV
Metilprednisolona	Solución parenteral	2 mg/kg IV carga inicial; seguida de 1 mg/kg cada 6 horas
Otros Medicamentos
Sulfato de magnesio	Solución paraenteral, varias concentraciones	25-50 mg/kg IV en 15-20 min	Monitor para hipotensión y bradicardia. Vigilar niveles sanguíneos: mejor efecto a niveles de 4-6 mg/dL