LA CONSULTA PRENATAL      (PRIMERA CONSULTA CON EL PEDIATRA ANTES DEL PARTO)

Dr. Ricardo Franco Hernández
Médico Pediatra Perinatologo.
Ced. Prof.: 289866 Esp: 004971 Neonato: 3224744CMCP: 1082
rfranco@hmo.megared.net.mx

 El embarazo trae consigo una serie de cambios que demandan del organismo materno algunas adaptaciones orgánicas y funcionales para que la evolución de su embarazo sea todo un éxito. En ocasiones estos cambios son tan sutiles que es difícil precisar en qué momento son normales y cuándo se hacen anormales. Y esto se diagnóstica y se trata con las consultas que le da su médico (Gineco-Obstetra) durante la vigilancia prenatal.

Por esto es importante identificar cuáles son los factores que hacen que un embarazo normal se convierta en un embarazo peligroso o de alto riesgo, tanto para la mamá como para su producto (feto).

La atención prenatal, que es dada por el médico Obstetra, debe de iniciarse desde el momento en que la mujer se sabe embarazada y si pudiera hacerse antes mucho mejor.

Por ello es muy importante la historia clínica, que se realiza en la primera consulta, ya que es posible encontrar una gran cantidad de datos orientadores para poder identificar las condiciones predisponentes de un embarazo peligroso o de alto riesgo. Dentro de estos datos que se investigan, esta la edad; ya que se sabe que un embarazo antes de los 20 años de edad o después de los 30 años, implica un mayor riesgo, que cuando acontece en la edad óptima para la reproducción. Usted tiene que acudir a la consulta prenatal con el Obstetra cada mes, hasta la semana 32 del embarazo; cada quince días hasta la semana 36, y una vez por semanades de la semana 36 hasta el momento del parto.

También es de mucha importancia, el cuidado de la nutrición durante el embarazo, ya que lo ideal es que solo se permita un incremento de peso de 9 a 14 kilos en total, según la talla y la constitución de cada mujer. Si el embarazo se lleva a cabo con un peso inicial de 10% por debajo o 20% por arriba del peso ideal, debe de identificarse como un factor predisponente de embarazo de alto riesgo. No olviden que una nutrición inadecuada tiene efectos adversos en la fecundidad, en el desarrollo (embriogénesis) y en el crecimiento fetal. Por lo tanto la desnutrición o el exceso de peso producen aumento en la posibilidad de niños recién nacidos de bajo peso, así como la mortalidad perinatal.

Los aspectos emocionales, también tienen mucho que ver en la buena evolución del embarazo.

Un hijo no deseado, el tabaquismo, el uso de medicamentos (tranquilizantes), las alteraciones en la dieta y la disminución del interés por una buena atención perinatal, incrementara las posibilidades de un embarazo y un recién nacido de alto riesgo.

No podemos dejar de mencionar que los factores socioeconómicos y culturales tienen una influencia decisiva en la evolución del embarazo.

La mujer y actualmente se sabe también que el esposo que consumen drogas, en donde están incluidas las permitidas (tabaco y alcohol) y las otras drogas más dañinas, hacen que se incremente las posibilidades de que el recién nacido tenga mayores posibilidades de morir o enfermarse con más frecuencia. Como por ejemplo: ya esta demostrado que el tabaquismo aumenta la frecuencia de recién nacidos prematuros o de bajo peso para su edad gestacional.

Por último mencionaremos, que las enfermedades previas de la madre antes de embarazo o las propias del embarazo, son factores decisivos para producir un embarazo, un producto y un recién nacido de alto riesgo. En nuestro país la toxemia del embarazo (presión arterial elevada, hinchazón del cuerpo y la eliminación de proteínas en la orina), es la primera causa de riesgo con las embarazadas y su producto y después las causas infecciosas, las hemorragias vaginales, en cualquier época del embarazo, la diabetes y la hipertensión arterial por otras causas fuera del embarazo, son factores de riesgo para ese embarazo.

Por lo tanto, no deje de acudir a control de su embarazo con toda oportunidad, además no olvide que el embarazo no es una enfermedad, pero que si requiere de cuidados especiales y sobre todo permítale a su médico la posibilidad de identificar los factores de riesgo tanto para usted, como para su producto, y que se trate de llevar al mejor término posible e inclusive puede ser que sin ningún contratiempo llegar a un feliz término. Y nosotros los Neonatólogos (especialistas en recién nacidos) y Pediatras que nos dedicamos a la atención de su hijo, queremos recibir niños sanos, esto será lo mejor para todos.

Padres de familia y futuros padres, no olviden que por este mismo medio, con aparición mensual seguiremos escribiendo sobre el embarazo, cuando debe de acudir a la consulta prenatal con el médico que ustedes han elegido para que atienda a su próximo recién nacido y que este presente en el momento mismo del nacimiento, le diremos también cuales podrían ser las características de su hijo, algunas de sus peculiaridades, que muchas veces pueden llamar la atención, en ocasiones alarmarlos si no se conocen; que sepan que todo tiene una explicación y justificación de cómo nació su niño (a) y cuales son las cosas que poco a poco se irán normalizando. También hablaremos de la alimentación más adecuada para su hijo, cuál debe de ser su alimentación como madre que da seno materno, los cuidados de su recién nacido en su casa, cuidado de sus senos y pezones, cuidado del ombligo y el baño diario y otros cuidados y que tienen que ver los medicamentos, alimentos y sustancias que la mamá consume y los efectos a través de la leche materna y muchas otras cosas más. El objetivo es evitar que su niño (a) se enferme y que crezca y se desarrolle dentro de los parámetros normales

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Revisión: 16 de Abril de 2009