SANGRADO DE NARIZ (EPISTAXIS)

Dr. Francisco Javier Salazar Grijalva
Colegio de Pediatras del Estado de Sonora
Ced. Prof.: 622657 Ced. Pediatra: AECEM 31459 CMCP: 9676
E-Mail: fco_jasagri@hotmail.com

PREGUNTA.

Doctor tengo un niño de seis años y medio al que con cierta frecuencia suele sangrarle la nariz sin ningún motivo aparente y suele despertarse precisamente por eso, por que le sangra la nariz, ¿qué cree usted que podría estar pasando con el, que me recomienda? La gente me decía que quizás por el  sol,  pero en ocasionas ni siquiera anda en el sol y sangra.

 

RESPUESTA.

El sangrado de nariz o epistaxis es un problema frecuente en al infancia,  especialmente entre los 2 y 10 años de edad. Aunque en la mayoría de los casos, los sangrados son escasos, ocasionan angustia a los padres, ya que se les dificulta cuantificar la sangre que se pierde.

 

El 90% de las hemorragias nasales provienen de la parte interna e inferior del tabique nasal que es la parte donde hay mas vasos sanguíneos, los cuales son muy frágiles y la membrana que los cubre es muy delgada, estas hemorragias pueden ocurrir en forma espontánea sin causa aparente o por estornudos fuertes, al aumentar la presión en los vasos de esa región.

 

La causa mas común por la que sangra la nariz es por consecuencia de traumatismo nasal producida por hurgarse la nariz y generalmente se puede controlar fácilmente. La congestión de los vasos nasales, puede deberse también: por infecciones respiratorias o alergias , como puede ser un resfriado o en caso de sinusitis.

 

También hay otras causas de sangrado nasal, como son golpes directos en la nariz, cuerpo extraño en la fosa nasal y también en ocasiones cuando existen enfermedades que alteren la coagulación normal de la sangre como en el caso de la leucemia, púrpura trombocitopenica (alteración en las plaquetas) o hemofilia. También  algunos medicamentos como  la aspirina y otros medicamentos anitiinflamatorios.

 

Recomendaciones.-

-Siente al niño e incline ligeramente su cabeza hacia delante, mientras comprime sus fosas nasales por 5 a 10 minutos. Esto será suficiente para detener la hemorragia.

-También puede aplicar hielo o compresas frías en los lados de la nariz.

-Evite que su niño se meta el dedo en la nariz y mantenga sus uñas cortas.

-No introduzca algodón o papel del baño o pañuelos de papel para detener la hemorragia.

-Algo muy importante consulte a su pediatra  en casos que el sangrado sea mas severo, repentinos, difíciles de detener y cuando se acompañen de otros síntomas o sangrados a otros niveles

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Viernes, 16 de Septiembre de 2005